Neste dia 24 de abril o calendário da saúde alerta sobre o Dia da Meningite, doença infecciosa e transmissível que ainda registra cerca de cinco milhões de casos ao ano em todo o mundo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), provocando uma morte em cada dez casos, além do risco de sequelas graves.
A meningite é uma inflamação aguda que acomete as meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A doença pode ser causada por vírus (meningite viral), bactéria (meningite bacteriana), fungos (meningite fúngica) e parasitas. No Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde (MS), a doença é considerada endêmica, com o registro de casos ao longo de todo o ano e a ocorrência de surtos e epidemias ocasionais, sendo que As meningites bacterianas são mais comuns no outono-inverno e as virais na primavera-verão.
Entre os anos de 2007 e 2020, ainda de acordo com o MS, foram confirmados 265.644 casos de meningite, sendo a viral a mais frequente (121.955 casos), seguida pela bacteriana (87.993 casos).
A meningite viral é uma doença que pode ser causada por vários tipos de vírus como, por exemplo, os enterovírus, que ocorre mais frequentemente e em geral evolui bem. Pode ser transmitida pelo contato com a saliva e a secreção respiratória ou por meio da água e alimentos contaminados.
Já a meningite bacteriana pode apresentar formas mais graves, causadas por várias bactérias, entre elas, o meningococo (Neisseria meningitidis), o pneumococo (Streptococcus pneumoniae), o Haemophilus influenzae, entre outras. As bactérias são transmitidas pela tosse ou espirro do paciente, por meio de secreções eliminadas pelo trato respiratório (nariz e boca). Para que essa transmissão ocorra, há necessidade de contato direto, íntimo e frequente com a pessoa doente (troca de secreção).
Veja os principais sintomas da meningite, de acordo com a faixa etária:
Em bebês
• febre, mãos e pés frios (dificuldade de circulação);
• baixa atividade (criança “largadinha”) ou irritabilidade, choro intenso e inquietação;
• rigidez de nuca (dificuldade para flexionar a cabeça);
• recusa alimentar - não aceita nada do que é oferecido;
• gemência e sonolência, com dificuldade para despertar;
• manchas vermelhas na pele;
• convulsões;
• fontanela abaulada (moleira abaulada);
• vômito, diarreia.
Nas crianças maiores, adolescentes e adultos
• febre alta;
• dor de cabeça;
• vômitos, muitas vezes em jato;
• rigidez de nuca (dificuldade para flexionar a cabeça);
• sonolência;
• convulsões;
• dor nas articulações;
• aversão à luz.
Vacinação protege contra meningite bacteriana
O Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde (MS) indica a vacinação de bebês e adolescentes contra a meningite, cobrindo vários tipos de bactérias causadoras da doença. Veja a seguir o esquema vacinal.
Aos 2 meses e aos 4 meses de vida: primeira e segunda doses da vacina pneumocócica 10 valente (conjugada) - protege contra doenças graves causadas pela bactéria pneumococo, como a meningite, pneumonia e otite média aguda, causadas por Streptococcus pneumoniae de sorotipos 1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F, além da vacina pentavalente, que contém o componente Hib, que previne a meningite por Haemophilus influenzae tipo b.
Aos 3 meses e aos 5 meses de vida: primeira e segunda doses da vacina meningocócica C (conjugada), que previne as doenças provocadas pela bactéria Neisseria meningitidis do subtipo C, causa de várias infecções graves, incluindo a meningite.
Aos 6 meses de vida: terceira dose da vacina pentavalente, que contém a Hib.
Aos 12 meses de vida: primeira dose de reforço das vacinas pneumocócica 10 valente (conjugada) e meningocócica C (conjugada). Para as crianças que por algum motivo perderam a oportunidade de receber a vacina nas idades indicadas, recomenda-se a administração de uma dose da vacina pneumocócica 10-valente até os 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade e da vacina meningocócica C (conjugada) até os 10 anos, 11 meses e 29 dias.
Dos 11 aos 14 anos (para adolescentes de 13 e 14 anos, a vacina está disponível até junho de 2023): é feita a aplicação da vacina meningocócica ACWY, em dose única. Essa vacina previne contra quatro tipos de sorogrupos diferentes da bactéria Neisseria meningitidis, causadora da meningite. A vacinação é importante porque os adolescentes e adultos jovens são os principais responsáveis pela manutenção da circulação da doença na comunidade, pois mesmo que de forma assintomática, podem ser portadores da bactéria, que normalmente se aloja na região da nasofaringe (a parte mais alta das vias aéreas, situada logo atrás do nariz).
Profissionais da saúde: em julho de 2022 a vacinação foi estendida, temporariamente, aos trabalhadores da saúde para aumentar sua proteção destes profissionais, considerando a gravidade e a letalidade da doença. A vacinação desse grupo é realizada com a vacina meningocócica C conjugada em dose única.
Para maiores informações sobre a vacinação contra meningite, acessar o link na página Vacina Sampa.
A vacinação é feita nas 470 Unidades Básicas de Saúde da cidade de São Paulo. Para conferir a localização dos equipamentos acesse a plataforma Busca Saúde.