A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é uma doença crônica que afeta pessoas de todas as idades. Ela é caracterizada pelo aumento da pressão na circulação pulmonar, dificultando a passagem do sangue pelas artérias e veias do pulmão, sobrecarregando o coração. Por ser uma condição rara e grave, no dia 5 de maio é realizada campanha mundial para alertar a população e ampliar o conhecimento sobre a doença, que é subdiagnosticada.

A causa é desconhecida (HAP idiopática), mas, de acordo com o Ministério da Saúde, pode estar relacionada a doenças de base (HAP associada), fator genético (HAP familiar), ao uso de determinadas drogas ou outras substâncias tóxicas. Reconhecida, normalmente, em estágio avançado, os sintomas iniciais acabam sendo comuns a outras comorbidades, com a manifestação de fadiga, vertigem e falta de ar.

O grau da doença é classificado de 1 a 4, sendo a classe 1 sem limitação de atividades físicas e a 4, de maior risco, com a incapacidade para realizar qualquer esforço com sinais de falência ventricular direita, e acometimento de outros órgãos e sistemas. Os pacientes diagnosticados com HAP também podem apresentar dor no peito e no tórax, desmaio, tosse com sangue, coloração azul-arroxeada da pele, unhas, lábios ou das extremidades do corpo devido à má oxigenação do sangue.

Diagnóstico

Em caso de suspeita, além da avaliação dos sintomas e histórico familiar, o paciente é submetido a exames como ecocardiograma transtorácico, gasometria arterial (avaliação de trocas gasosas pulmonares), cintilografia pulmonar (detecta alterações na passagem do ar ou na circulação de sangue aos pulmões), testes de atividade física e pico do consumo de oxigênio, cateterismo cardíaco direito, entre outros.

Tratamento

O tratamento oferecido é medicamentoso contínuo ou cirúrgico, para a remoção de coágulos sanguíneos. A utilização de fármacos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) é indicada quando a cirurgia não pode ser realizada ou a doença persiste mesmo após o procedimento.

Além disso, a restrição de sal na dieta, a realização de atividades físicas com acompanhamento especializado e oxigenoterapia são outros procedimentos indicados para a melhor qualidade de vida do paciente. Os pacientes deverão ser avaliados quanto à resposta terapêutica a cada três meses.

Rede municipal

O paciente com suspeita de hipertensão pulmonar deve se dirigir, primeiramente, à Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima da sua residência, para avaliação inicial e encaminhamento ao especialista para investigar a doença e indicar os procedimentos diagnósticos.

A localização de todos os equipamentos da rede municipal está disponível na plataforma Busca Saúde.