Prefeitura de São Paulo

A Prefeitura de São Paulo ampliou o acesso da população aos serviços odontológicos nos últimos anos. O número de consultas odontológicas realizadas nas unidades de saúde passou de 1,16 milhão, em 2021, para 2,71 milhões, em 2025, um crescimento de mais de 130% no período.

Os resultados integram as estratégias da Assessoria Técnica de Saúde Bucal da Coordenadoria da Atenção Básica da Secretaria Municipal da Saúde (SMS) e da gestão municipal para ampliar a assistência odontológica, fortalecer as ações de prevenção e promoção da saúde e estimular o diagnóstico precoce de doenças da cavidade bucal.

No Dia Nacional do Cirurgião-Dentista, celebrado em 25 de outubro, a rede municipal também destaca a ampliação das primeiras consultas odontológicas programáticas, que passaram de 124,6 mil, em 2021, para 358,9 mil, em 2025.

A capacidade de diagnóstico também avançou. No mesmo período, o número de biópsias odontológicas realizadas pela rede municipal aumentou de 1.760 para 3.045, ampliando a identificação de lesões suspeitas e o encaminhamento dos pacientes para investigação diagnóstica e tratamento.

O crescimento da assistência odontológica segue avançando em 2026. Entre janeiro e agosto, foram realizadas 1,5 milhão de consultas odontológicas e 230.772 primeiras consultas odontológicas programáticas. No período, também foram realizadas mais de 2.000 biópsias odontológicas, com 143 casos de câncer bucal confirmados.

Diagnóstico precoce
A atuação das Equipes de Saúde Bucal é fundamental para a identificação precoce do câncer bucal, que pode atingir estruturas como língua, gengivas, bochechas, lábios e céu da boca. A identificação da doença em estágios iniciais pode ampliar as possibilidades de sucesso do tratamento e contribuir para a redução de sequelas e da necessidade de intervenções mais complexas.

Dentre as 485 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) da rede municipal, 450 possuem consultórios odontológicos. As UBSs são a principal porta de entrada para o atendimento e desempenham papel importante na identificação de alterações na cavidade oral.

Durante consultas agendadas, atendimentos por demanda espontânea, triagens de risco odontológico, avaliações de próteses, atendimentos de urgência e ações coletivas, como campanhas e o Avança Saúde, os cirurgiões-dentistas realizam exames clínicos para identificar possíveis alterações.

Quando uma lesão suspeita é identificada, o paciente pode ser encaminhado para avaliação especializada nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs). Nesses serviços, são realizados exames complementares e procedimentos diagnósticos, incluindo biópsias e punção aspirativa por agulha fina (PAF), quando indicados.

Nos casos em que há confirmação de câncer, os pacientes são encaminhados para serviços de referência em oncologia por meio do Sistema Informatizado de Regulação do Estado de São Paulo (SIRESP), de acordo com os fluxos de organização do atendimento, para continuidade da assistência e início do tratamento.

“O diagnóstico precoce do câncer bucal é fundamental para aumentar as chances de cura, reduzir sequelas e proporcionar melhor qualidade de vida aos pacientes. Nesse contexto, a orientação da população e a qualificação contínua das Equipes de Saúde Bucal para a identificação precoce de lesões potencialmente malignas são estratégias essenciais para a prevenção e o controle da doença”, afirma a coordenadora da Assessoria Técnica de Saúde Bucal da SMS, Marta Cipriano.

Capacitações e campanhas
Além do atendimento realizado diariamente na rede, a SMS promove anualmente a Campanha de Diagnóstico Precoce do Câncer Bucal e Rastreamento de Lesões Bucais, com intensificação dos exames clínicos, orientação à população e identificação de fatores de risco.

Para fortalecer a capacidade diagnóstica da rede, a secretaria também realiza capacitações anuais para cirurgiões-dentistas, com abordagem de temas como cuidados paliativos, identificação de lesões fundamentais e potencialmente malignas, diagnóstico precoce e avaliação clínica dos tecidos moles da boca, além dos fluxos de encaminhamento.

A estratégia contribui para a atualização dos profissionais e para o aprimoramento da identificação precoce e adequada de casos suspeitos nos atendimentos feitos pela rede municipal.