Prefeitura de São Paulo

Plantio de árvores promovido pelo Pavs em UBS no Dia Mundial do Meio Ambiente, em junho deste ano (Acervo/SMS)

Cuidar da saúde ambiental também faz parte dos objetivos de atuação da Secretaria Municipal da Saúde (SMS) de São Paulo. A compreensão sobre a interdependência entre a saúde humana, animal e ambiental tem orientado a atuação da pasta nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs), principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS). É nesse contexto que se destaca o Programa Ambientes Verdes e Saudáveis (Pavs), referência nacional em promoção da saúde ambiental.

Atualmente, o Pavs mantém 319 projetos em andamento, tendo realizado 26.310 atividades coletivas de janeiro a agosto deste ano e 156.303 visitas domiciliares ambientais no mesmo período. Em 2024, foram plantadas mais de 6,5 mil mudas de árvores; em 2025 o plantio já chegou a 4.578 mudas, até o mês de agosto. Como parte das atividades do programa, as UBSs contam hoje com 91 jardins terapêuticos com plantas medicinais e 117 hortas. Além disso, em 2024 foram realizadas 203 ações de revitalização de espaços públicos e mais de 3 mil ações no projeto Mais Saúde, Menos Plástico.

O programa também tem papel expressivo nas ações de combate ao mosquito Aedes aegypti, transmissor da dengue: em 2024, foram realizadas 6.842 atividades educativas e mais de 59 mil visitas domiciliares, envolvendo 38 mil participantes em iniciativas de prevenção.

Diagnóstico e ação territorial
Instituído oficialmente em 2011, com a Portaria nº 1.573, que permitiu a contratação dos Agentes de Promoção Ambiental (APA), fundamentais para a execução das ações de educação ambiental para promoção de saúde, o Pavs atua no âmbito da Atenção Básica, e promove saúde nos territórios por meio de uma agenda que estimula a construção de espaços mais saudáveis e sustentáveis. O programa atua em seis eixos: horta e alimentação saudável; água, ar e solo; agenda ambiental na administração pública (A3P); biodiversidade e arborização; gerenciamento de resíduos; e revitalização de espaços públicos.

O diagnóstico socioambiental é uma ferramenta desenvolvida pelos profissionais do Pavs, que identifica riscos, potencialidades, indicadores de saúde, perfil epidemiológico e demais dados do território e a partir dessas informações, são elaborados projetos e ações voltadas à promoção da saúde com foco em saúde ambiental e mudanças climáticas.

Desde sua criação, o programa está em constante expansão, ofertando cursos e capacitações aos profissionais, além de estabelecer parcerias e desenvolver trabalho em conjunto com diversas secretarias municipais, universidades, entre outros.

A integração entre saúde e meio ambiente é um processo contínuo de construção de conhecimento, valores e práticas que permitem à comunidade compreender a inter-relação entre o ser humano, sua cultura e o meio em que vive — e agir de forma ambientalmente sustentável.

“A ideia é que o programa seja expandido para todo o Sistema Único de Saúde (SUS), pois está presente apenas no município de São Paulo e é custeado integralmente com recursos municipais. Trata-se de um projeto reconhecido internacionalmente e premiado por diversas entidades”, afirma o coordenador do Pavs, Patrício Gomes Moreira, que integra a Divisão de Promoção à Saúde da Coordenadoria de Atenção Básica (CAB) da SMS.

Patrício lembra que os Agentes de Promoção Ambiental (APA) e os Gestores Pavs desempenham papel essencial no desenvolvimento do programa. São profissionais que disseminam conhecimento e realizam seu trabalho em parceria com as equipes de saúde das UBS, levando informações sobre saúde ambiental à população. Atualmente, o programa conta com 341 APAs, que atuam em parceria com mais de 10 mil agentes comunitários de Saúde (ACSs).

Principais conquistas
Segundo o coordenador, uma das principais conquistas do Pavs é a formação de uma rede integrada que fortalece o trabalho coletivo em prol da população, utilizando uma linguagem acessível para demonstrar como as questões ambientais impactam diretamente a saúde. “Um meio ambiente equilibrado colabora para a promoção de saúde da população”, ressalta.

Ele também destaca a intersetorialidade do programa, que permite o desenvolvimento de ações conjuntas com diferentes setores da própria secretaria e de outras pastas municipais. O programa também mantém parcerias com subprefeituras, comunidades, comércios, igrejas e escolas, ampliando sua rede de atuação e fortalecendo as ações de saúde ambiental em toda a cidade.

O reconhecimento internacional veio em setembro de 2024, quando o programa conquistou o AIPH World Green City Awards, prêmio que destacou iniciativas urbanas sustentáveis em sete categorias. O Pavs venceu cidades como Nova York e Denver (EUA) na categoria Living Green for Health and Wellbeing (“Viver Bem para a Saúde e o Bem-Estar”), reforçando a importância das áreas verdes para a saúde e a qualidade de vida.

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