Prefeitura de São Paulo

A Secretaria Municipal da Saúde (SMS) realizou, nesta quinta-feira (27), no edifício-sede, uma capacitação voltada para enfermeiros da rede municipal. O evento, que reuniu cerca de 50 profissionais, foi uma iniciativa do Departamento de Atenção Especializada (DAE) da Secretaria Executiva de Atenção Básica, Especialidades e Vigilância em Saúde (Seabevs). O foco central do encontro foi a abordagem e o manejo clínico de feridas em tons de pele escura.

Ministrada pela enfermeira estomaterapeuta Mariana Alves Bandeira, a atividade destacou a importância de reconhecer sinais clínicos em pacientes negros. Durante a apresentação, a especialista pontuou que “embora haja a omissão de diversos tons de pele na literatura, essa prática nos permite reduzir as desigualdades na assistência à saúde da população negra”. “O objetivo do encontro é capacitar os profissionais para que eles tenham mais habilidade no preparo de uma ferida, especialmente em pessoas de tom de pele escura”, explicou Mariana.

A avaliação em peles escuras exige atenção a características específicas, tais como o aumento do brilho, a rigidez cutânea e alterações de coloração para tons acinzentados ou azul-púrpura, uma vez que o tradicional teste de branqueamento e a visualização de vermelhidão podem não se manifestar da mesma forma que em peles claras. “As feridas têm diferentes causas, então, nem todas têm o mesmo tratamento. A gente trata a causa também", ressaltou a profissional. A necessidade de ambientes com iluminação adequada e o uso de palpação rigorosa foram apontados como fundamentais para a precisão diagnóstica.

O treinamento também abordou o protocolo conhecido como "padrão ouro" para o tratamento de feridas. “Primeiro, é preciso limpar bem a ferida. Depois, preparar o leito, o que a gente chama de desbridamento, que é remover aquele tecido que está morto, desvitalizado, remover restos de curativo, pus. Em seguida, limpar novamente e, por fim, colocar um curativo que faça um controle da infecção da ferida", disse a enfermeira. 

A iniciativa integra as ações da SMS para qualificar a assistência prestada nas unidades de saúde do município e reduzir desigualdades no atendimento a populações historicamente negligenciadas pela literatura técnica e científica. “Essa iniciativa coloca a Saúde de São Paulo novamente como inovadora, pois essa é uma abordagem necessária no tratamento de feridas na população negra”, destacou Valdete Ferreira dos Santos, coordenadora da Área Técnica da Saúde da 
População Negra da SMS.

Polos de Curativos fazem atendimento especializado na capital 

Desde outubro de 2021, os paulistanos contam com atendimento especializado em casos de lesões de maior complexidade – como úlceras vasculogênicas e as causadas por doenças raras e pés diabéticos. São 30 Polos de Curativos distribuídos em todas as regiões da capital em unidades de Hospital Dia (HD), Assistência Médica Ambulatorial (AMAs), Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e Ambulatórios de Especialidades (AEs).

O ponto mais importante é que cada unidade conta com um enfermeiro estomaterapeuta, cuja avaliação conduz toda a rede de atenção ao tratamento adequado, evitando o desfecho desfavorável e as internações. Também conta com materiais de ponta com tecnologias regeneradoras, que aceleram processos como de cicatrização e hidratação de pele. De 2021 a junho de 2026, foram realizados 445.767 atendimentos nos Polos de Curativos.