Prefeitura de São Paulo

Neste 10 de julho, Dia Mundial da Saúde Ocular, a Prefeitura de São Paulo reforça o seu compromisso com a oferta de uma ampla gama de atendimentos voltados ao cuidado com a saúde ocular da população, desde a primeira infância até a terceira idade. Os serviços são oferecidos em maternidades municipais, unidades da rede municipal de educação, Unidades Básicas de Saúde (UBS) e nos Centros Especializados em Reabilitação (CERs).

Por meio de diferentes programas e serviços, a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) atua na prevenção, no diagnóstico precoce e no tratamento de problemas de visão, como miopia, astigmatismo, hipermetropia ou estrabismo, além de doenças mais complexas, como retinopatia da prematuridade, retinoblastoma, catarata congênita, glaucoma, infecções, traumas do parto e até mesmo cegueira.

Primeira infância

As principais causas de cegueira na infância são infecções congênitas, catarata congênita, retinopatia da prematuridade e glaucoma congênito. Na rede municipal de saúde, o primeiro cuidado com a saúde ocular acontece com um pré-natal adequado e com o chamado Teste do Olhinho ou Teste do Reflexo Vermelho, realizado em todas as maternidades municipais. Este exame é feito pelos pediatras em todos os recém-nascidos. 

O teste é um exame simples que pode detectar precocemente doenças oculares que causem obstrução no eixo visual. Ele é feito com as luzes baixas no ambiente, quando o médico direciona uma luz diretamente para os olhos do bebê, e consegue detectar anomalias através do seu reflexo. 

Avança Saúde Oftalmologia

Iniciado em 2023, o Programa Avança Saúde Escolar - Oftalmologia, organizado pela Prefeitura de São Paulo, já entregou mais de 45 mil óculos para crianças e adolescentes da rede municipal de educação até junho deste ano. Além disso, mais de 250 mil estudantes passaram por oftalmologistas e outros profissionais da equipe de saúde ocular.

Realizado por meio da Secretaria Municipal de Saúde e Secretaria Municipal de Educação (SME), em parceria com o Instituto Suel Abujamra, o Avança Saúde Escolar – Oftalmologia, tem o objetivo de evitar problemas de visão e, assim, a evasão escolar, além de evitar um diagnóstico oftalmológico tardio e agravamento das doenças e afecções oculares aos alunos da Rede Municipal de Ensino de São Paulo (RME). 

A meta do programa é examinar a saúde ocular de mais de 420 mil crianças, de seis a 17 anos, em 587 escolas da rede municipal. A iniciativa almeja aprimorar o rendimento escolar ao proporcionar serviços oftalmológicos gratuitos, como a distribuição de óculos, assistência hospitalar e intervenções de acordo com a necessidade de cada diagnóstico.

Para isso, efetua triagens, contemplando exames de acuidade visual, autorrefração, tonometria, ceratometria (curvatura da córnea), retinografia e Motilidade Extrínseca Ocular (MEO). Desta forma, otimiza o tempo dos pais e contribui para evitar evasão escolar. 

Linha de Cuidado do Glaucoma

Desde 2021, a Prefeitura conta com a Linha de Cuidado do Glaucoma, com estrutura adequada para a realização do diagnóstico precoce da doença e tratamento especializado aos pacientes. Mensalmente, são oferecidas cerca de 2.200 consultas relacionadas ao diagnóstico e acompanhamento de glaucoma. 

O primeiro atendimento é feito na Unidade Básica de Saúde (UBS), onde os pacientes são encaminhados para os serviços de oftalmologia da rede, localizados nos Hospitais Dia (HDs), AMAs Especialidades e Ambulatórios de Especialidades (AEs). Os pacientes identificados pelo oftalmologista geral como suspeitos para a doença são encaminhados para prestadores de serviços habilitados pela Secretaria Municipal de Saúde para o tratamento do glaucoma. Vale destacar que quando o glaucoma não está em um estágio avançado é possível fazer o tratamento utilizando colírios, oferecidos gratuitamente pela rede municipal, que ajudam a controlar a pressão do olho, evitando o agravamento do quadro.

CERs realizam diagnóstico e acompanhamento

A rede municipal de saúde possui entre os seus equipamentos os Centros Especializados em Reabilitação (CERs), que são pontos de referência para a Rede de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência e estão localizados em várias regiões da cidade. Ao todo, são 34 CERs, dos quais sete atendem pessoas com deficiência visual: CERs Penha e Flávio Gianotti na região sudeste; CERs M'Boi Mirim, Cidade Ademar e Milton Aldred na zona sul, CERs Guaianases e São Miguel na zona leste.

Após ser encaminhado pela UBS, que é a porta de entrada da rede municipal de saúde, o indivíduo é acolhido no CER por uma equipe multidisciplinar, sendo realizada a triagem inicial com objetivo de elaborar um Plano Terapêutico Singular (PTS) que promova uma melhor qualidade de vida.

Os CERs são responsáveis pelo diagnóstico e acompanhamento de pessoas com deficiência. Eles também oferecem, ajustam e fazem a manutenção de tecnologias assistivas. O processo de reabilitação ou habilitação é realizado por uma equipe interdisciplinar, que trabalha junto com os profissionais, cuidadores e familiares. Esse acompanhamento é personalizado, levando em conta as necessidades de cada pessoa, os impactos da deficiência na sua funcionalidade e fatores como saúde, emoções, ambiente e contexto social.